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儿童青少年身心健康、近视防控、顶层设计、融资上市、战略顾问
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陈楠华:浅谈近视防控工作的瓶颈与解决措施
2019-02-28 2466
对象
爱心人士/爱心机构、家长、学校领导/教师、医院领导/医生/专家/学者、护眼亮眼科普志愿者/公益护眼联盟成员、政府代表/教育主管部门领导/关心下一代健康成长代表
目的
共商近视防控大计
内容

2015年,中国关工委健体中心发起“护眼亮眼工程”,围绕身心健康的两大重大难点问题(防控近视、青少年法律思维培养)开展校园公益服务的供给侧结构性改革,基于多年前期试点,形成“爱眼护眼”和“普法亮眼”两大品牌活动。2017年,经中国关心下一代工作委员会、国家教育部、卫计委(现更名为国家卫生健康委员会)、司法部等多部委联合会签,同意启动“中国校园健康行动护眼亮眼工程”并在全国进行推广,由中国关心下一代工作委员会健康体育发展中心作为主办单位,中国关心下一代健康体育基金会为公益募资平台。


中国校园健康行动护眼亮眼工程在不断深入调研校园近视防控现状及应对工作,发现了近视防控工作的开展确实有很大的难度,其中最为典型的瓶颈问题概括如下:



1、近视成因研究长期没有突破:近视成因众说纷纭,不下数十种,医疗机构“本位主义”问题严重、“门派众多”,不利于政府决策。

2、家长科普工作严重滞后:多不懂远视储备和眼轴长度等专业屈光知识,以为视力不低于5.0就可高枕无忧;传统的科普模式已经无法满足信息化时代的需求。

3、专业医疗资源严重短缺:全国38000名左右眼科医生中,专注近视防控的不足10%;防重于控,但专家门诊压力大,面对预防有心无力。

4、100%学校怕公益夹杂商业:作为儿童青少年首屈一指的健康问题,近视防控领域蕴含强大的“商业价值”,虽然100%学校都有近视防控工作的需求,但由于各地卫生、疾控系统“人力资源有限”而工作缺位,大量民营机构以“公益名义”对接联系学校,导致学校进退两难,100%学校怕公益夹杂商业导致家长投诉(医疗机构多只“青睐”已经近视的人群,并无法给学校带来预防近视的整体解决方案),呼唤顶层设计的公益模式。

5、尚无可推广的县/市/区级整体解决方案:没有区域性经验,国家部委难以形成工作合力。

6、近视防控市场鱼龙混杂,多数难推广:虽然很多产品科学性不强,但市场从来不缺有效技术和产品,但依从性差、价格较昂贵,很多在国外或者国内小范围临床实验已经得到有效验证的解决方案受制于体制机制的原因,还无法大面积普及推广。



针对上述困扰近视防控的瓶颈问题,中国校园健康行动护眼亮眼工程逐一开展针对性工作,力争在“政府主导、校园驱动、专业服务、社会捐助、家庭联动”的指导思想下,探索出一条可持续发展的儿童青少年近视防控公益之路。



我国学生近视呈现高发、低龄化趋势,严重影响孩子们的身心健康,这是一个关系国家和民族未来的大问题,必须高度重视,不能任其发展;全社会都要行动起来,共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来。为积极落实教育部、卫健委等8部门于2018年8月30日联合印发的《综合防控儿童青少年近视实施方案》,构建我国校园近视防控公益服务体系,全面提升儿童青少年眼健康水平,同时为配合、协调与支持中国校园健康行动护眼亮眼工程开展近视防控整体工作,经研究决定,于2018年11月26日成立中国关心下一代工作委员会健康体育发展中心公益护眼联盟。旨在积极发动社会各界爱心人士加入关心、关注我国青少年儿童眼健康问题,并群策群力共同为我国青少年儿童眼健康事业出谋划策。



目前,中国关工委公益护眼联盟正在联合跨部委近视防控专家组、浙江大学院士团队、北京儿童眼科研究所、西南地区当地专家团队在西南地区试点学校开展专业筛查建档与公益干预工作,联合当地媒体加强社会舆论引导,让社会普遍建立“家长是近视防控守门员”的新认知,从而引起家长的高度重视与鼎力配合。


中国关工委公益护眼联盟正在西南地区开展试点工作,为全国积累素材,提供示范样板,望各地区教育行政主管部门及各学校积极联系中国关工委公益护眼联盟西南地区联络处申请纳入试点区域或试点学校。


(一)    

基于近视防控理论创新开展试点工作

向有意愿积极参加试点的地区或学校提供校园近视防控基础设施公益捐赠,指导试点学校正确使用近视防控基础设施,确保试点学校快速减低近视率,达到或超额完成国家考核标准。

(二)    

帮助学校建立近视防控大数据库

公益护眼联盟联合中国校园健康行动护眼亮眼工程及疾控系统,由公益护眼联盟派出志愿者进入学校完善校园筛查模式,突出基于筛查的信息化服务和大数据管理。家长通过学校公众号(“校园近视防控公益服务体系”)即可获得由跨部委专家组研发的个性化《筛查报告》,帮助家长更加高效、快捷地了解孩子的眼健康现状及趋势,掌握家庭近视防控实用技能。同时每月通过家长代表(志愿者)参与组织视力监测活动,监测结果自动上传更新至学生屈光发育档案,方便教育系统和卫生系统开展精准干预工作。

(三)    

护眼科普理论及模式创新

传统科普模式,孩子听不懂,大人不想听,工程通过前期工作,中国关工委公益护眼联盟联合中国校园健康行动护眼亮眼工程总结出了一套贴近生活、通俗易懂的科普理论及模式:眼睛就像气球,近视加深就像吹气球,球变大有三大原因:球皮变薄(巩膜重塑)、吹气过多(用眼距离过近/时间过久、眼压升幅过高)、放气过少(低照度使瞳孔变小,房角狭窄,房水流出不畅)。基于上述理论创新,形成低龄儿童听得懂的护眼科普课——《探索眼睛奥秘 科学防控近视》,并在课件中插播动画科普视频,既降低科普志愿者参与门槛,又方便教育系统顶层设计、部署推广。同时还方便家长和孩子自觉加入到公益队列中一起推动讲授。

(四)家长参与的信息化眼健康筛查检测

中国校园健康行动护眼亮眼工程在前期工作中,建立了一套基于手机的“家庭在线筛查”系统,家长通过手机可定期测试孩子的视力/近视程度/眼压/散光,并获得个性化《筛查报告》,帮助家长更加高效、快捷地了解孩子的眼健康现状及趋势,方便家长及时发现孩子近视或近视加深的苗头,前往专业眼科医疗机构进行进一步检查和干预。

(五)近视临界人群公益干预创新模式

公益护眼联盟在中国校园健康行动护眼亮眼工程专家组和浙江大学院士团队的技术支持下,与北京大学儿童青少年卫生研究所、教育部教育装备研究与发展中心等联合开展工作,帮助试点学校快速降低近视率。促进“近视临界人群”快速消除调节性近视从而改善视力的校园公益护眼方案落地实施,让试点学校有机会一学期快速降低近视率2%以上,一学年降低近视率3~5%以上,并形成可持续发展模式。


(六)其他目前正在尝试的公益护眼举措

1、全国已累计培训1400名左右护眼科普志愿者,其中四川省约有200名、贵州省约有50名、云南省约有100名、重庆市约有60名,可以深入幼儿园和小学低年级开展专业科普工作。

中国关工委公益护眼联盟拟在西南地区以总人口万分之五的标准招募并培育公益成员,他们可以深入社区与企事业单位开展公益宣传,为校园科普宣教保驾护航。

2、联合浙江大学校长吴朝晖院士的人工智能团队、眼科专家等,开展基于眼底照片的精准近视防控筛查工作,将发现“病理性近视”高危人群的年龄段从成人提前至小学阶段,为精准干预提供宝贵时机,同时,为精准评估近视防控解决方案的效果,提供新的机遇。

3、联合中国关心下一代健康体育基金会(指导单位为教育部体卫艺司)和金融机构,为家庭提供防控近视补助救助。

4、在试点学校推动基于“抑制缺氧”的近视防控公益干预试点,通过引入人工智能技术对眼底照片、眼轴数据的数据进行监测分析。

5、设立中国校园健康行动护眼亮眼工程地方募资办事处,募资帮助试点学校开展公益干预试点,加快推动年均视力不良率下降3~5%的成果在西南地区各省市全面“绽放”。


为了西南地区试点工作的大面积推进与规模性发展,中国关工委公益护眼联盟决定于2019年3月9日下午13:30在四川省成都市双流区机场路188号家园国际酒店二楼多功能厅召开“中国关工委健体中心西南地区校园公益护眼推进暨近视综合防控培训会”,为西南三省一市(四川省、云南省、贵州省、重庆市)有志于参与校园公益护眼工作的仁人志士搭建交流和学习的平台,为全国提供相关工作样板。


(作者系中国关工委公益护眼联盟副秘书长、中国校园健康行动护眼亮眼工程募资部部长、近视防控西南地区试点负责人陈楠华)

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