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朱广力:边缘型人格障碍
2018-05-23 2510
对象
对心理学感兴趣的人士
目的
学习了解边缘型人格障碍的这个群体
内容

1.“边缘”是个特殊的群体。

边缘型人格障碍,总是夹杂着太多复杂的情绪情感,让人爱恨交织,却又欲罢不能。

敏感,灵动,单纯,脆弱,一忽激情四射,一忽又低沉阴郁,欢笑时如孩童般天真烂漫,哀嚎时如困兽般绝望撕裂,爱恨只在黑白的两极,充满了“宁为玉碎不为瓦全”的激烈和纯粹。

这一类型的人总让人有一种仿佛站在悬崖边上的感觉,似乎一不当心就会纵身跃入万丈深渊,而他们自己却仿佛浑然不知。

他们常常无法很好地处理亲密关系,他们很多人都有过至少一次失败的婚姻,有的可能根本无法走入亲密关系,而始终在乱性、逃离、抛弃与被抛弃中纠缠。

他们的自我形象通常是混乱的,对自己的外表和性别认同方面都存在很大问题,常常在极度的自恋与自卑中间来回摇摆。而不管是处在哪一极,都伴随着强烈的自我怀疑。

他们中普遍存在进食障碍的问题,尤其是女性,厌食与暴食几乎会伴随人生的大部分时间,因情绪剧烈波动导致的厌食和暴食此消彼长,难以自我控制。

他们的情绪波动呈现出显著的大起大落的倾向,常常被人与双相情感障碍相混淆,但双相情感障碍患者的病理机制中生物性因素的影响占更大比重,而边缘型障碍的来访者则以社会心理因素占主导。

他们无法区分自我与他人之间的界限,缺乏人际边界进一步造成了关系中更深的混乱。

正是这些混乱和迷惑,使边缘型人身上透露着既危险又迷人的气息,让走近他们的人倍感恐惧,却又因其诡谲的魅力而无力抗拒。

真的走进边缘的世界,会发现,他们当中的大部分人更像是包裹在成人驱壳下的孩子,在成人世界里张皇失措。

边缘型人的情感,接近于无性别状态下婴儿般的直觉性反应,辨识不出依恋与爱的区别。

2.不安全感,是边缘型人的第一个关键词

曾有人将边缘型的人称为“没有皮肤的人”,血肉模糊地行走于人世间。

他们对现实缺少常规的检验能力,却对关系有着极高的敏感性,对方哪怕最细微的情绪波动都不会逃脱他们的注意,都会引起他们强烈的情感反应。

“被抛弃感”是边缘型人永远的梦魇。

无论是现实中的还是想象中的“被抛弃”,都会唤起边缘型人最深层的恐惧,

没有机会获得稳定的早期客体,也缺少完整真实的自体,边缘型人像是旷野中赤裸的婴儿,寒风中疯狂地挣扎、哭泣,拼命地挥舞着手臂,试图抓取任何一个能够抓到的物体。

此刻,任何一个回应都能让几近癫狂的婴儿暂时得到安抚,任何一个关系都能让濒临崩溃的边缘型人找到一丝存在感,哪怕最糟糕的关系,也可以用来抵御死亡的虚无和恐惧。

建立关系是边缘型人的拿手好戏,他们与生俱来的对他人情绪的细微体察,以及奔放不羁的人格魅力,能够使他们冲破所有的规则,迅速贴近任何人,但维系一段稳定的关系对他们来说却是难上加难。

边缘型人的依恋关系常常是矛盾焦虑型的,渴望亲密又恐惧亲密,一旦靠近就会逃离。

他们中的有些人会选择安全型的伴侣,一段稳定的关系会在一定程度上给予边缘型人安全感上的安抚和修复,但一旦有意外事件的侵入或干扰,边缘型人的不安全感会被迅速唤起,重新变为旷野中狂乱的赤裸婴儿。

3.治疗中被“妖魔化”的边缘型人

边缘型人常因各种冲动性的自损行为和频繁发生超越常规的关系而让人恐惧不已,如物质滥用、危险驾驶、自伤、自残、自杀、乱性、婚外情等,但仔细体会,却又不难发现,一切非常规行为的背后,常常是由其自身无法耐受的情绪波动所驱使,而这种情绪波动的根源,仍然是深入骨髓的空虚和不安全感。

他们在关系中奋不顾身,来和去都显得任性决绝,不计后果,这和他们早期的创伤有极大的关系。

边缘型人的童年经历会比常人更为复杂,他们通常拥有一个或一对糟糕的父母,有的甚至根本没有机会与父母共度童年,被躯体虐待或情感虐待、被性侵、隔代抚养、被领养、被抛弃乃至多次抛弃的情况比比皆是,很多边缘型人都经历过与双亲至少一方的创伤性分离。

如果有机会了解到他们的父母乃至祖父祖母等更上层的家族成员,经常会发现其父辈乃至祖父辈往往存在更多、更严重的人格障碍,而创伤,则是一代代传承,一代代累加。

边缘型人并非不可疗愈,只要找到与之匹配的咨询师,即便是症状严重的边缘型人,仍然可以在很大程度上获得疗愈和成长。

对于边缘型人,对咨询师在共情方面的要求可能高于任何经验和技术。他们要的共情不是语言层面的“我理解你”,而是全身心的感受他们的感受。

这是真正意义上的“全”+“身”+“心”。他们要的就是这种如同母婴一体般地深深的共感,是共同的呼吸和脉搏,不能有一丝一毫的犹疑和含糊。即便感受到对方哪怕一点点细微的拒绝和带有评判性的态度,都能让其迅速逃离。

5.“我要很多爱,很多很多的爱。”

因为早期稳定客体关系的严重缺失,导致边缘型人对关系有着异于常人的高要求,他们会不断用各种方式敲打、试探咨访关系。但一切行为的背后,都只是在寻求一个关系的确定性,或者说,这份爱的真实性。

边缘型人所寻求的爱,不一定是很高浓度的,但一定是最真实和诚恳的。

而边缘型人的内心一旦向你打开,你会惊讶于他婴儿般的单纯和美好。

只要有充分的、真实的被理解和被“看见”,持续而有耐心的接纳与抱持,边缘型人仍会在一片张狂凌乱、支离破碎中逐渐稳定下来,逐渐凝结成人形

。艰难的成长一旦开始,每一步的变化都将会让人倍感欣喜,那是废墟中绽开的花。

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